בדיקת זכאות
שימו לב, ת.ז. תשמש כססמא לאתר*
שאלון רפואי
האם נתקלת בכל בעיות רפואיות או צרכים מיוחדים שאנו צריכים לדעת עליהם?*
האם את/ה נוטל/ת תרופות כלשהן באופן קבוע? אם כן, איזו תרופה ובאיזה תדירות?*
האם יש לך השפעות רפואיות מכל סוג של טיפול רפואי אחרון שעברת?*
האם יש לך כל אלרגיות תזונתיות מיוחדות או רגישויות כלשהן?*
האם את/ה מתקשה בשינה או סובל/ת מתנאים רפואיים כגון כאבי גב?*
הם את בהריון?*